나만 모르는 인공눈물 급여 변경 이유? 비급여 기준 가격 인공눈물 사용법 횟수

오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 인공눈물에 대해 알아보도록 하겠습니다. 인공눈물의 급여 기준, 비급여 가격, 사용법, 사용 횟수, 그리고 안과 병원에서의 처방전에 대한 정보를 자세히 살펴보려고 하는데요. 2024년 12월 1일부터 변경되는 인공눈물 급여 기준에 대해 상세하게 설명드리도록 하겠습니다. 

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목차

Ⅰ. 인공눈물 비급여 전환 배경과 이유

2024년 12월 1일부터 인공눈물의 건강보험 급여 기준이 변경됩니다.

보건복지부는 “한 번씩 뜯어 사용하는 일회용 인공눈물(히알루론산 점안제) 오남용이 문제로 지적돼 이를 제한할 필요성이 있다”고 밝혔습니다. 이번 개정안은 국내외 허가 사항과 임상 연구 결과 등을 종합적으로 검토한 결과입니다.

새로운 기준에 따르면, 일회용 점안제는 하루 최대 6관까지만 급여를 인정받을 수 있습니다. 다만, 중증 안과계 질환(쇼그렌증후군, 스티븐스-존스증후군, 건성안증후군 등)을 앓는 환자의 경우, 투여 용량에 제한 없이 급여 혜택을 받을 수 있습니다.

보다 자세한 이유로는? 먼저, 인공눈물이 비급여 항목으로 전환된 이유는 크게 남용 방지와 건강 관리 차원입니다.

많은 사람들이 눈이 조금만 건조해도 인공눈물을 습관적으로 사용하지만, 사실 이렇게 과도하게 사용할 경우 눈의 자연 보호막을 약화시킬 수 있습니다. 그래서 정부는 1일 6관으로 사용을 제한하고, 이를 초과할 경우 비급여로 전환함으로써 과다 사용을 방지하려고 하는 정책이라고 하는데 뭐 이것도 틀리다고 볼 수 없겠죠. 하지만 아마도 건강 보험 비용의 절감이 중요한 목적아닐까요?

남용되는 처방을 줄임으로써 제한된 자원을 보다 효율적으로 활용하려는 의도가 담겨 있는 듯 해요.

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Ⅱ. 인공눈물 급여 적용 세부 기준

1. 급여 인정 기준

히알루론산나트륨, 카르복시메틸셀룰로오스나트륨 등 일회용 점안제는 1일당 최대 6관 이내로 급여를 인정합니다. 단, 안과계 중증질환에 한해서는 투여 용량 제한 없이 급여가 적용됩니다.

2. 급여 제한 확대

라식, 라섹 등 단순 수술 후 회복, 콘택트렌즈 착용 등 외인성 요인으로 인한 인공눈물 사용은 건강보험 혜택을 받을 수 없게 된다고 합니다. 이로 인해 중증 예방을 위한 경증 환자들이 부담을 느끼게 될 가능성이 커지게 됐습니다.

3. 중증 질환 예외

쇼그렌증후군, 피부점막안증후군 (스티븐스-존스증후군), 건성안증후군(안구 건조증) 등 내인성 질환으로 인한 각결막상피장애의 경우 여전히 급여 적용이 가능합니다.

4. 급여 적용 조건

내인성 질환에 의한 각결막상피장애나 외인성 질환 이후 지속되는 내인성 각결막상피장애로 진단된 경우에 한해 급여가 적용되니 참고하세요.

5. 비급여 대상

단순 수술 후, 약제성, 외상, 콘택트렌즈 착용 같은 외인성 질환에 따른 인공눈물 사용은 건강보험 급여 적용이 어렵다고 하는데요. 이러한 새로운 기준은 인공눈물의 과도한 사용을 줄이고, 필요한 환자들에게 적절한 혜택이 돌아가도록 하는 데 목적이 있다고 합니다.

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Ⅲ. 인공눈물의 특성과 사용법

히알루론산 인공눈물의 경우 안구건조증이 있거나 장시간 컴퓨터 사용, 스마트폰 이용으로 눈이 마른 경우 사용하는 안약의 일종입니다. 우리 눈에서 나오는 눈물과 가장 가깝게 만들어 낸 보습제라고 합니다. 안구건조증 증상을 완화해 주고 눈에 들어간 이물질을 세척하는 역할을 합니다.

또한, 눈이 건조해서 생기는 불편감을 해소해 주고, 안구 표면이 안질환으로 진행되는 것을 방지하도록 도와주는 역할도 합니다.

1. 히알루론산 인공눈물의 효과

• 보습 효과: 히알루론산은 수분을 유지하는 뛰어난 능력을 가지고 있어요. 소량으로도 많은 수분을 보유할 수 있어서, 안구건조증을 완화하는 데 효과적입니다.
• 수분 증발 방지: 히알루론산은 눈 표면의 수분이 쉽게 증발하는 것을 방지한답니다.

히알루론산	수분 유지 및 보습 효과
점조제	눈의 윤활성 증가
방부제	인공눈물의 변질 방지

 

2. 인공눈물 종류

다회용 인공눈물

다회용 인공눈물은 방부제가 들어 있어서 개봉 후에도 여러 번 사용할 수 있다는게 장점입니다. 하지만 단점은 이 방부제가 예민한 눈에는 시리거나 따가움 같은 자극을 일으킬 수 있다는게 지적으로 나오고 있죠? 방부제가 있어도 개봉 후에는 유통기한과 상관없이 약 한 달만 사용하는 것이 좋으니 참고하셔서 사용하시길 권장드립니다.

​일회용 인공눈물

일회용 인공눈물은 다외용과는 반대되는 무(無) 방부제 인공눈물입니다. 우리의 눈물과 가장 유사한 성분이 작은 용기에 소량씩 담겨있기에 방부제가 들어있지 않습니다. 이로인해 라식, 라섹 등 시력교정술을 받은 분과 하루에 4번 이상 인공눈물을 점안하는 경우에는 일회용 인공눈물을 사용하는 것이 좋습니다. 

일회용 인공눈물은 개봉 후 24시간 이내에 사용해야 하므로 보관방법과 유통기한을 잘 확인하는 것이 무엇보다 중요하겠죠?

1. 사용 횟수

일반적으로 하루 4회 정도 사용하는 것이 적절하며, 필요에 따라 더 자주 사용할 수 있습니다. 단, 보존제가 포함된 인공눈물은 하루 6회 이상 사용하지 않도록 주의해야 하니 참고하세요.

2. 사용 방법

사용 전 손을 깨끗이 씻고, 점안 시 용기 끝이 눈에 닿지 않도록 주의해야 합니다. 또한, 내용물이 균일하게 혼합될 수 있도록 가볍게 흔들어 사용하는 방법도 팁입니다. 인공눈물을 넣을때는 한 번에 한 방울씩 넣고, 사용 후 눈을 감고 1분 정도 기다리는 것이 좋은데요. 히알루론산 인공눈물의 농도는 0.1%에서 0.3%까지 다양합니다. 농도가 높을수록 보습력이 증가하지만, 개인의 눈 상태에 따라 상담을 통해 적절한 농도를 선택하는 것이 무엇보다 중요하겠죠?

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Ⅲ. 인공눈물, 안약 잘 넣는법

그렇다면 인공눈물, 안약 잘 넣는법은 어떻게 해야 하는걸까요?

약이 들어가기 위해선 눈을 제대로 떠야 합니다. 하지만 이런 게 처음이신 분들은 자의로 눈을 부릅 뜨기가 어려울 수 있는데요.

1. 고개를 뒤로 젖힌다

고개를 뒤로 젖히는 편이 더 쉽습니다. 초보 분들은 거울을 정면으로 보고 인공눈물, 안약을 넣는 게 쉽지 않을 수 있으며, 흘러내리는 양이 더 많아질 수 있습니다.

2. 아래 눈꺼풀을 당긴다

눈꺼풀을 아래로 살짝 당겨보세요. 그럼 자연스럽게 틈이 만들어집니다. 인공눈물, 안약은 그 틈에 넣는다고 생각을 해주셔야 합니다. 위 눈꺼풀을 잡고 올리는 것보단 눈 밑 라인이 더 공략하기 쉬운 편입니다.

3. 눈 깜빡이기

인공눈물, 안약을 넣은 후에 속에서 잘 퍼지도록 깜빡여주세요. 어설프게 넣어도 깜빡이는 것만으로 겉도는 안약이 안으로 흡수되기도 합니다. 다만 주의할 점이 있습니다. 눈을 꾹 감으면 오히려 안쪽에서 밀려 흘러나올 수 있습니다.

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Ⅲ. 인공눈물 사용 시 주의사항

인공눈물을 사용할 때는 몇 가지 주의사항을 꼭 기억해야 합니다. 이를 통해 더 안전하고 효과적으로 인공눈물을 사용할 수 있겠죠?

1. 자극 시 대처

눈에 자극이 느껴지면 즉시 사용을 중단하고 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

2. 보존제 주의

보존제가 포함된 인공눈물은 하루 6회 이상 사용하지 않도록 하는것이 좋습니다. 

3. 용기 관리

사용 후에는 용기를 깨끗하게 보관해야 합니다.

4. 렌즈 착용 시

콘택트렌즈를 착용하는 경우에는 보존제가 포함되지 않은 인공눈물을 사용하는 것이 좋다고 하니 참고하세요.

Ⅳ. 안과 병원에서의 인공눈물 처방과 가격

인공눈물은 안과 병원에서 처방받을 수 있습니다. 의사의 진단에 따라 적절한 종류와 사용법이 결정되는데, 이는 환자의 눈 상태와 증상에 따라 다르게 적용됩니다. 

인공눈물의 가격은 품목과 성분 용량에 따라 다양하게 있는데요. 급여 기준을 넘어서 사용하게 되면 '전액 본인 부담 비용'이 발생할 수 있습니다. 정확한 가격은 처방받은 인공눈물의 종류와 수량에 따라 달라지므로, 처방 시 의사와 상담을 통해 확인하시길 바랍니다. 

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